面瘫患者宜首选中医治疗与护理

面瘫患者宜首选中医治疗与护理

湖南省隆回县中医医院副主任护师 徐伍莲

面瘫又称面神经炎，面神经麻痹，贝尔麻痹，歪嘴巴，吊线风。它是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病。主要症状是口眼歪斜，患者连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。

我院针灸推拿科自2014年1月至2015年11月，收治面瘫患者171例，其中女88例，男83例；21-70岁162例，占94.73%；风寒袭络者156例，即天气突变，受风寒所致的面神经炎占91.22%。住院天数4-21天，平均7天，针灸1-3次见效，中医治疗有效率达100%。

典型病例： 患者女，32岁，2014年10月1日不慎受凉致右侧面神经炎。现症见：右侧面部麻木，嘴角歪向左侧，鼓腮、吹口哨时漏气，漱口时漏水、眼睑闭合不全。夜寐安，纳食可，二便调。按针灸科护理常规、二级护理、清淡饮食，给予艾灸、梅花针、闪罐治疗、中药汤剂（牵正散加减），佐以维生素B1、地巴唑、大活络胶囊等药物治疗。指导患者注意面部保暖，不吹风扇空调，忌凉性饮料及生冷瓜果，面部按摩每日3-4次，每次5-10分钟。住院第3天，自诉病情好转，面部麻木减轻、鼓腮时无明显漏气、漱口时无明显漏水。住院10天，无面部麻木及眼睑闭合不全等症状，于2014年10月11日痊愈出院。

面瘫患者的中医治疗以针灸为主。针灸，成年人每日1-2次，每次30分钟，小孩每日1次，每次15-20分钟。配合艾条灸、拔火罐、神灯照射、推拿、中药熏洗、中药汤剂等，选择其中两种或三种方法联合为宜，进行个性化治疗。七天为一疗程，一至三天见效，一至两个疗程达到治愈的效果，个别老年患者（中风偏瘫），则需坚持治疗一个月以上才能达满意效果。( 文章阅读网：www.sanwen.net )

在护理面瘫患者时，要做到：1、微笑迎接每一位患者，告知患者只要配合医生，按疗程正规治疗和休养，效果是很好的，消除患者的紧张和焦虑心理；2、做好针灸、梅花针、拔罐、中药熏洗等治疗工作，及时评价效果，鼓励患者树立信心。3、指导患者遵医嘱服药、进食清淡饮食，如中药汤剂宜饭前半小时温热服，维生素B1等神经营养药宜饭后服，促进药物吸收；4、告知患者外出时戴口罩和眼罩，避免风寒感冒，每天热敷面部3-4次，每次5-10分钟，避免烫伤，以舒适为宜；4、鼓励患者吹口哨、吃口香糖、鼓腮、睁眼、自我按摩面部，锻炼面部肌肉，促进面肌功能恢复。

中医强调“三分治疗，七分护理”。由于面瘫是一种常见的“毁容病”，不及时治疗或治疗护理不得当，就可能造成终身遗憾——一张变形的脸，给人心理创伤，会影响生理、工作和交往。因此，患者一旦发生面部麻木、口角歪斜、流口水、吃饭时漏饭粒、眼睑闭合不全等症状，非常紧张。来到医院之后，又急于把病治好，如果看不到明显效果，更加烦躁，睡不好、吃不好、精神不佳，还会耽误工作和学习，影响就业和家庭等。建议面瘫患者一定要选择正规医院治疗，特别是中医治疗和护理是面瘫患者的首选。

(本文刊发在2015年11月29日《现代护理报》上）