医护同查房是病人需要

病人住院后，有主管医生和责任护士负责，他们需要医生护士一起查房，满足他们的治疗和护理需要，争取早日康复。

基层医院没有要求医生护士一起查房的制度，导致了医疗和护理脱节。晨会之后，主管医生去病房查看病人了，责任护士则是推着护理车去病房给病人更换弄脏的被单、被套、枕头等，接着是为病人完成各种治疗和护理，如给骨折病人协助翻身，观察受伤肢体的血运、感觉、运动情况，使肢体维持功能位置，保证石膏或小夹板固定、骨牵引、皮肤牵引等治疗有效，骨牵引者还要滴酒精，手术病人还要更换伤口引流袋、尿管引流袋，危重病人还要做心电监护、输氧、多管输液等，责任护士主要是被动执行医嘱、履行职责，很少主动跟主管医生一起查房，除非是护理部下科室，针对疑难危重病人查房，护士长、责任护士才会跟随院长、护理部主任、科主任、主管医生一起去查看病人。

因为没有制度约束，医生和护士对病人了解的情况不一，护士在书写护理病历或护理记录的时候，其术语就可能与医生书写的病志不统一，甚至相矛盾，给医生护士之间造成不和谐因素，也可能是医疗纠纷的隐患。

医生和护士本来是合作关系，共同为病人服务，病人的治疗和护理是密不可分的，即医生开出的医嘱没有护士及时执行是不行的，护士观察到的病情变化不及时反映给医生也是不行的。何时才是最好的合作交流机会，毫无疑问就是上午一起去病房查房。

医生和护士一起查房，可以达到如下目的。

和谐医护关系、护患关系、医患关系：任何关系要处理好，必须靠交流、沟通来实现。医生和护士一起查房，体现了医护人员对病人的尊重和关心，病人面对医生护士所讲的病情是真实可信的，病人提出的需要，医生和护士可以协商解决，可以避免病人家属到处找医生护士甚至向领导投诉造成的不良后果。( 文章阅读网：www.sanwen.net )

提高护士的综合素质：护士从学校毕业到参加工作几年甚至几十年，与医生相比，其综合素质是欠缺的，原因就是护士动口、动手、跑腿的时间多，而思考学习和总结提高的机会很少。大多数医生能够对病人、病种、检查和治疗方法了如指掌，而大多数护士就只能停留在治疗和护理操作层面，不能对具体病人拿出自己的护理方案，因此病人出院感谢的总是医生，而很少提到护士。向医生取经，向自己挑战，不断提高护士的综合素质，就离不开医生护士一起查房。

体现“以人为本”“一切以病人为中心，提供优质服务”的理念：优质服务就是满意服务，就是要让病人及其家属、医生和护士、医院和社会都感到满意。“三分治疗，七分护理”如何来体现？在医生护士共同查房的时候，发现治疗或护理方面的不足，可以共同探讨，征求病人及其家属意见，必要的情况下，请院领导甚至社会人士出面，真正实现病人生理、心理、家庭及社会适应各方面需要，即达到健康的完美状态。

（此文刊发在《现代护理报》2012年7月19日“身边话题”版）