吉林市妇产医院《孕前保健手册》

孕前保健手册

* 孕前检查

* 孕前免疫准备

* 孕前身体保健

* 孕前心理准备

* 孕前营养调理( 文章阅读网：www.sanwen.net )

* 孕前必要的经济储备

* 高龄产妇孕前准备

知识窗：【不孕不育检查】

【高龄产妇】受孕失败原因及对策

孕前指导

每一个家庭都希望怀上健康的宝宝，但是如何做好孕前的准备工作却是很多夫妻迷茫的问题。吉林市妇产医院秉承“为江城百姓的终身幸福着想，为江城女性的健康保驾护航”的理念，为您提供全方位、多角度、精致详实的备孕计划，与您一同走进迎接新生命到来的欣喜之旅。

孕育健康宝宝需要夫妻双方一年多的准备，虽然听起来似乎吓人，但是医学专业角度解释却是最佳的。孕前一年的准备主要有孕前检查、 孕前免疫准备、孕前身体保健、孕前心理准备、孕前营养调理、孕前必要的经济储备、高龄产妇孕前准备等。全方位的准备有助宝宝健康，爸爸妈妈不要害怕麻烦，都来学习一下孕前准备最佳方案吧。

孕前检查：

孕前检查最好在怀孕前3至6个月进行，男女双方都要接受检查。女性一般月经干净后一周左右就可以了，检查前最好不要同房。男方主要检查精液和生殖系统疾病，需要禁止性生活3天后到医院检查。

孕前检查包含的项目：

女士孕前检查项目：

1、血常规检查：可了解有无贫血及血小板等有无问题，并有助于发现地中海贫血携带者；

血型的检测：如果妻子是O血型（RH阴性），丈夫是A、B或AB血型（RH阳性），则有出现胎儿新生儿溶血的可能。

肝功、肾功、乙肝两对半、丙肝、血糖、梅毒、艾滋病，病毒十项，微量元素。

2、尿常规检查：有助于肾脏疾患的早期诊断。

3、妇科宫颈组织细胞学检查，HPV、生殖道感染病原体检测等及B超检查，根据需要还可做宫腔镜等检查。

4、心电图、胸部Ｘ线检查 。

5、其它特殊检查如内分泌检查、染色体检查等医生会根据具体情况指导您选择。

6、了解双方的家族史及遗传病史。为了避免生下一个有问题的孩子，一个畸形的孩子，如在下列情况下，你一定要向医生进行孕前遗传咨询：

男士孕前检查项目：

1、血常规18项：可了解病毒感染、白血病、急性感染、组织坏死、败血症、营养不良、贫血、ABO溶血等。

肝功、肾功、乙肝两对半、丙肝、梅毒、艾滋病，病毒十项，微量元素，抗精子抗体、血糖、血脂等。

2、尿常规：可了解泌尿系统是否有感染、是否有糖尿等。

3、便常规：便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目、便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。正常人的粪便、一般是黄色成形的、没有血和粘液、没有红细胞、白细胞。

4、精液化验，分泌物化验（常规，衣原体，支原体）

5、男性孕前的生殖器官检查，检查内容包括：

* 阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

* 尿道：有无瘘孔、下裂、硬结。

* 前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

* 睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

* 精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

孕前检查tct介绍

●第一阶梯：TCT薄层液基细胞学检测

首先采用现代最先进的薄层液基细胞学技术(TCT)，在显微镜下观测宫颈细胞，查看宫颈细胞是否有异常。因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的异变开始的。另外，如果经济条件允许的话，也可以进行HPV检测，这样准确度会更高些。

●第二阶梯：电子阴道镜检查

经过TCT薄层液基细胞学检测后，如果发现宫颈细胞有异常，则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下，观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。

●第三阶梯：组织病理学检测

如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下，对可疑病变部位多点活检，分别进行组织病理学检查，可确诊宫颈病变。

【疾病百科】孕前检查都要检查什么项目

【孕前检查的基本项目主要】

1、血常规检查——在血常规检查中，可以看出一些与安全相关的信息：

2、尿常规检查——尿常规检查还能够发现您是否有泌尿系感染或糖尿病等问题。

3、心电图、胸部X线检查——对您的心脏和肺部进行疾病诊断。

4、妇科B超检查——B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况，输卵管内是否有积水、肿物，是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症，卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况，您可能需要在之前先进行治疗。孕前需了解子宫卵巢的发育情况

5、性传播性疾病病检测——包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。

6、乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定——如果您有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者，那么您的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。

7、生殖系统：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。这是普通的阴道分泌物检查，多数女性不会有什么感觉，但是检查时放松能让你不那么敏感。

8、妇科内分泌：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。主要对月经不调等卵巢疾病进行诊断。

9、脱畸全套：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。60%～70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。通过静脉抽血进行检查。

10、肝肾功能：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目。如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

11、ABO溶血(男女一起做)：包括血型和ABO溶血。

除此之外，还应该进行一些特殊病原体检查，包括弓形体、风疹病毒、巨细儿病毒及单纯疱疹病毒等检查，简称TORCH.由于这些特殊病原体很容易导致胎儿宫内感染的情况，容易引起新生儿出生缺陷。即使孕妇自身感染后不会出现不适的症状，不过，当胎儿感染后是会造成很严重的后果，产生严重的危害性。

吉林市妇产医院专家提醒，孕前双方进行健康检查是保证优生后代的必要条件之一。孕前检查的项目除一般的体格检查项目外，有条件的地方应该进行染色体的检测，避免遗传性疾病。一般体检不能代替孕前检查，主要检测与优生相关的项目，遗传病史等。孕育健康宝宝，孕前检查男女都要查，到吉林市妇产医院由专业医生为您制定。

【疾病百科】优生四项检查

u风疹病毒--孕妇感染风疹多在怀孕1-6周时胎儿还可发生先天性风疹综合征外，还可致新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等先天性疾病，甚至导致流产、死亡外。

u巨细胞病毒--孕妇感染后会造成胎儿受损，最终导致胎儿宫内死亡。

u单纯疱疹病毒--孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染，诱发流产、早产、死胎、畸形。

u弓形体--妊娠期妇女感染弓形体会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。

【疾病百科】女性孕前检查注意事项

1、女性孕前检查注意事项

(1)女性在进行孕前检查的当天凌晨，也就是0点开始，要禁止进食，禁止喝水，因为有的孕前检查项目需要空腹进行，否则会影响孕前检查的正常进行。

(2)检查时间一般安排在准备怀孕前3—6个月，以便在发现异常或不适合怀孕的问题时，能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期，选择月经停止后3—7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活，在进行体检前一天注意休息好，保证精力充沛，检查前一天不要清洗阴道。

(3)体检前3—5天饮食清淡，不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。

(4)在孕前检查中，其中有妇科B超检查，此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做，因此，要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿，以备验尿使用。

(5)做X线检查时，要穿棉布内衣，不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸;身上若有项链、手机、钢笔、钥匙 等金属物品要摘除。

2、男性孕前检查注意事项

(1)男性在孕前检查，要注意保证规律的生活方式，要避免熬夜，要劳逸结合，适当进行体育锻炼，饮食要注意营养全面、均衡，多吃富含优质蛋白质的食物，尽量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。

(2)检查前三天不要抽烟喝酒，不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒，因为吸烟会引发性功能障碍，降低生育力能，影响到受孕的成功率，影响受精卵及胚胎的质量;长期的大量饮酒，会导致男性的精子数量减少，活力降低，畸形精子，影响受孕和胚胎发育。

(3)孕前检查前3—5天不能有性生活，禁欲时间太短或太长都有可能影响精子的品质。

(4)体检前一天应洗澡，保证身体的清洁度。

(5)抽血要空腹，因此检查前一天晚饭后不要在吃东西，保证在抽血前空腹8小时以上。

孕前免疫准备：

（一）合理的计划免疫

每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安，不受疾病的打扰。加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道。但针对某些传染疾病，最直接、最有效的办法就是注射疫苗。目前，我国还没有专为准备怀孕阶段的女性设计的免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好能打：一是风疹疫苗；另一个是乙肝疫苗。因为准妈妈一旦感染上这两种疾病，病毒会垂直传播给胎儿，造成严重的后果。

1、提前一年注射乙肝疫苗

乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月时注射第三针。一般在第三针注射结束后3-4个月，体内乙肝疫苗病毒完全消失，并且产生抗体。有些人在3针注射完之后仍不能产生抗体，或者抗体的数量很少，还需要进行加强注射。所以最好将注射乙肝疫苗的时间提前1年。

2、提前6-8个月注射风疹疫苗

风疹疫苗接种至少应该在孕前3个月注射，这样才能保证怀孕的时候体内风疹疫苗病毒完全消失，不会对胎儿造成影响。为了确保能给自己留出充足的时间，提前6-8个月注射风疹疫苗。并在注射2个月后确认体内是否有抗体产生。

（二）避免接种不必要的疫苗

一般说来，孕前3个月至整个孕期，如果不是必须注射的疫苗等，应尽量避免接种。如果是病毒活疫苗，如风疹、麻疹等，更应绝对避免，以免引起对胎儿的感染。即便是霍乱等死疫苗，虽胚胎不致受感染，但一旦发生高热等免疫反应，也可引起流产。肝炎疫苗为基因合成疫苗，对胎儿多无损害，但孕期也应避免接种。

当然，如果患了有生命危险的疾病时，譬如在白喉、伤寒、鼠疫流行病高发区密切接触患病者，或者被疯狗咬伤有发生狂犬病的危险，以及可能发生破伤风等情况下，还是以生命为重，必须注射疫苗。

孕前身体保健：

（一）养成良好的生活习惯

1、摒弃不良嗜好

戒烟：吸烟有害健康，据统计，每天抽烟20-30支，精子畸形率显著增高，超过30支，畸形精子更多，并且吸烟会使精子的生成减少、活力降低；烟草中的有害成份会引引卵巢功能衰退而造成不孕；吸烟还会影响受精卵的发育而增加流产的几率或引起宫外孕；而且，长期吸烟还可能引起胎儿畸形。因此，为了宝宝的健康，快快丢掉吸烟的坏习惯吧。

不要酗酒：长期大量饮酒会严重影响夫妻双方的生殖能力。酗酒而使体内积存大量的酒精，酒精可诱发前列腺炎，并使睾酮代谢加快，使睾丸萎缩，严重者出现阳痿，酒精还能使精子活力降低，严重者可导致精子畸形；大量的酒精会使用权卵子的生长受抑制，导致卵子质量下降，酒精还会通过胎盘进入胎儿血液循环中，引起胎儿发育迟缓、胎儿畸形。精子的生成一般需要2个月左右，卵子的生成平均需半个月，在精子及卵子的生成过程中大量饮酒，都可能对精子或卵子造成损害，而且大量的酒精对生殖细胞的损害不会随酒精排出体外即消失，因此夫妻双方最好在孕前均戒酒，而且一次大量饮酒后至少2个月以后再受孕为宜。

避免熬夜、减肥节食等不良生活习惯：不规律的生活会影响人的身体健康，造成体质下降，体能失衡，甚至内分泌失调，对于男性而言会使精子数量减少、活力下降，对女性而言会导致月经紊乱，排卵失调，均不利于受孕。

减少人工甜味佐料，注意注意饮食卫生，注意不要食入过量海产品：一些蔬菜中含有对人体有害的物质，如豆角、鲜黄花菜等，生食会引起食物中毒，影响身体健康；有些未熟透的肉类食品中可能有寄生虫，这些寄生虫可使人体健康受损并可直接或间接影响胎儿的生长发育，导致流产或胎儿畸形。因此一定要吃干净、熟透的食物，做饭时要生熟分案、分刀，避免病从口入。另外，适当的海产品对人体健康有益，但食用过多的海产品可能导致人体内血汞浓度增加，从而影响生育功能，因此，食用海产品要适量。

远离咖啡因、汽水，停止服用各种兴奋剂：碳酸饮料会引起人体内钙的流失，导致母体缺钙，咖啡因及各种兴奋剂能导致人生育能力下降，因此要远离咖啡因和各种软饮料。

避免接触生活和职业环境中的不安全因索和有毒有害物质.如放射线、高温、铅、汞、苯、农药。

远离宠物：人类有许多疾病是通过和动物接触获得的，这些疾病不但会对母亲造成影响，还会通过胎盘影响到胎儿的生长发育。例如与猫密切接触可能感染弓形虫、狂犬病及隐孢子虫病等；与狗密切接触可能感染狂犬病、隐孢子虫病、包虫病及钩端螺旋体病等；与鸟类密切接触可能感染禽流感、弓形虫病、鹦武热等；与金丝熊、苛兰鼠等到鼠类密切接触可能感染出血热等。因此打算怀孕可已经怀孕的女性朋友们，尽量不要养宠物或和小动物们亲密接触。

2、养成规律的生活习惯

一方面，作息时间要有规律。不规律的生活会打破人的生物钟，造成体质下降，体能失衡，甚至内分泌失调，对于男性而言会使精子数量减少、活力下降，对女性而言会导致月经紊乱，排卵失调，均不利于受孕。

另一方面，饮食要规律有节。如果预备妈妈在饮食习惯方面有特别的喜好，则必须要进行调整，每日的食物中都应有谷类、蔬菜、水果、油脂和动物食品，注意粗细搭配、荤素搭配，保证每天摄入均衡充足的营养，这不仅是为将来的胎儿准备的，它也能使女能更轻松地应对孕后及产后出现的各种变化。从优生角度考虑，女性机体营养失衡会带来胎儿发育所需的某些营养素短缺或是过多，于优生不利。因此女性在怀孕前应当对自己的营养状况作全面了解，必要时也可请医生帮助诊断，以有目的地调整饮食，积极贮存平时体内含量偏低的营养素。如机体缺铁，可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等；缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等等。叶酸是一种B族维生素，具有抗贫血的性能，叶酸能有效地降低发生胎儿神经管畸形的机率，还有利于提高胎儿的智力，使新生儿更健康更聪明；叶酸缺乏是造成胎儿发育异常及早产的重要原因之一。正如播秧之前要施肥，长出来的苗才健康一样，想要怀孕的女性应该多吃富含叶酸的食物，例如深绿叶蔬菜(例如菠菜和甘蓝)、柑橘、坚果、豆类、强化营养面包、谷类。必要时可在怀孕前的3个月开始补充叶酸，准备怀孕前补充孕妇专用含叶酸的多种维生素，可使母体体内的各种维生素，微量元素和矿物质有充足的储备，避免和预防因为孕早期缺乏某些维生素而造成的胎儿发育缺陷和先天畸形，而且提前补充多种维生素，也能大大降低孕早期恶心、呕吐和晕眩等妊娠反应。

（二）适度的锻炼身体，做健康的准妈妈

慢跑、游泳、太极拳、有氧体操等运动：锻炼身体拥有一个健康的体魄，有利于降低孕期的患病率，有助于分娩和产后的恢复，另外，适当的体育锻炼还可以帮助丈夫提高身体素质，确保精子的质量。因此，对于任何一对计划怀孕的夫妻而言，应该进行一定时期的有规律的运动后再怀孕。每天最佳运动时间是早上10点到12点，下午4点到晚上8点，这时人体肌肉阻力较低，不易疲劳和拉伤，而空气中氧含量较高，是进行慢跑及有氧体操等全身运动的好时间。

盆底肌的锻炼：女性盆底容易因过度扩张和压迫而损伤，30多岁的女性中，有30%的人在搬重物、大笑、跳跃等剧烈活动时，都会有不同程度的滴尿，而其中最主要的原因就是分娩引起的肛提肌损伤所致的功能衰退。因此在产前进行盆底肌肉锻炼操，可以加速产程，同时有助于产后肌肉功能的恢复。可如此锻炼：吸气——腰、腹、臀同时用力收缩肌肉做提肛、闭尿动作——持续——放松，每次运动10分钟，一天2次，如此坚持4——6周，就可以让肌肉得到锻炼，有利于产程进展及产后恢复。

腹肌锻炼：腹肌是分娩的重要辅助肌肉，仰卧起坐可以加强腹肌的收缩力，有助分娩。可以利用睡前时间进行锻炼，量力而行，不要过于剧烈，以免影响睡眠。

日光浴：当暴露在阳光下的时候，会促进体内胆固醇会转变成维生素D，而维生素D不但能促进钙的吸收，还可能抑制癌细胞的生长。充分的日光浴可以提高女性的生育能力，增加怀孕的几率。有研究表明，在日照充裕的季节，女性受孕的几率明显高于其他季节。同时，多接受一些阳光的沐浴，还可以减少患乳腺癌的几率。在春夏两季，每天15分钟的日光浴就可以让你体内产生足够的维生素D，而在日照较短的秋冬，可以直接服用维生素D，与日光浴的效果是相同的。

（三）不要随意乱服药物

药物对人体来说是一把双刃剑，有治病的一面，也有“致病”的另一面，没有采取避孕措施的已婚妇女尤其要注意自己的身体变化。一旦知道自己怀孕，要在产科医生指导下服用药物，千万不要随便服用身边现成的药物，即使是“纯天然”的药物。如果女方因某种疾病需服用药物的话，孕前应向医生说明你目前正准备怀孕，向医生咨询你所用药物是否影响受孕能力，是否会影响胎儿发育，是否会导致流产等等。一般情况下，假如不影响某些疾病的治疗尽可能不要服药，尽量不服用非处方药，因为许多非处方药内含有咖啡因、酒精等有害物质。如果必须服药，也要在医生的指导下，尽可能用对胚胎安全的药物。孕前服用避孕药的妇女应在停药3个月至半年后受孕为妥，因为避孕药中荷尔蒙也会影响胚胎的早期发育。怀孕前半年内夫妻双方均应避免使用吗啡、利福平、环丙沙星、酮康唑等药物，以免影响精子及卵子的质量以及受孕能力。

（四）改变避孕措施

一般说来，男用避孕套，女用避孕环、宫颈帽、阴道隔膜等屏障隔离避孕法对胎儿生长、发育没有不利影响，但是口服避孕药及宫内节育器对妊娠可能产生不利影响，因此如果想怀孕的夫妻是在使用口服避孕药或宫内节育器，建议在准备怀孕前3-6个月前停止服用口服避孕药；宫内节育器应当在计划怀孕前3-6月取出，待子宫内膜得以修复后怀孕，可避免流产、胎盘异常的发生。

孕前心理准备：

1、掌握孕育知识，要学习和掌握一些关于妊娠、分娩和胎儿在宫内生长发育的孕育知识，了解如何才能怀孕及妊娠过程出现的某些生理现象，如早期的怀孕反应，中期的胎动、晚期的妊娠水肿、腰腿痛等。若一旦有这些生理现象的出现，就能够正确对待，泰然处之，避免不必要的紧张和恐慌。怀孕期间，母体为了适应胎儿生长发育的需要，全身各系统都会发生程度不同的生理改变，其中精神与神经系统的正常调解规律易失衡被破坏，由此而出现兴奋与抑制间的不协调。

此外，在相当多的重男轻女的家庭中，往往会使孕妇心情紧张、焦虑，不安，不知自己是怀的男孩，还是女孩，为此容易产生情绪波动。另外，还有部分孕妇由于缺乏医疗保健知识，对妊娠及分娩感到不安或恐惧，怕痛、怕手术、怕难产等等，这些生理与心理上的变化，最终会使得不少怀孕妇女患上焦虑症，出现烦燥、易激动、失眠、食欲差等症状，很不利于母体和胎儿的身心健康。因此，女性要加强自我保健，注意孕前就调整好身心状态，做好充足的怀孕心理准备，积极防治焦虑症的发生。

2、树立生男生女都一样的新观念。对于这一点，不仅是准妈妈本人要有正确的认识，而且应成为家庭所有成员的共识，特别是老一辈人要从“重男轻女”的思想桎梏中解脱出来，给予子女更多的鼓励和关心，解除孕妇的后顾之忧。特别是在农村，面对社会强大舆论的压力，哪怕没有来自家庭直接的压力，女人也会自觉不自觉地为孩子的性别担心。有了这样的顾虑，怀孕前的心理负担就不会小，这对优生不利。如果能有生男生女都一样的思想准备，则可放松，不再有思想包袱，对优生则大有好处。

3、保持乐观稳定的情绪状态。怀孕是每个妇女几乎都要历经的人生过程，是件喜事。作为女性能体会到十月怀胎的艰辛滋味也不愧母亲这一光荣称号。不要把生产想得那么可怕，不必为此背上思想包袱。在怀孕的过程中，孕妇要尽量放松自己的心态，及时调整和转移产生的不良情绪，如夫妻经常谈心，给胎儿唱唱歌、共同欣

4、了解体育活动对调节心理状态的积极意义。适当参加体育锻炼和户外活动，放松身心。无论是孕前、孕后女性都要有适当的体育活动。到了妊娠中晚期，孕妇的体形变得臃肿、沉重，这时候许多孕妇懒于活动，整天呆在室内，这是不科学的。可根据自身实际情况，选择适宜的运动，尽可能多做些户外活动，这样有利于血液循环和精神内分泌的调节，还可放松紧张与焦虑的心态。积极的体育活动能振奋精神，最终有利于胎儿的正常生长发育。

5、要做好怀孕以后出现妊娠反应的心理准备。虽然大多数的女性为要一个宝宝，而做好了心里准备。但是她们没有想到的是孕后的种种不适会如此令人难受，如头晕、乏力，嗜睡、恶心、呕吐，有的甚至不能工作，不能进食。可这只是孕育宝宝经历的第一步。要减轻这些症状，方法是：早晨起床，可以先吃一些饼干或点心，吃完后休息半小时再起床，无论呕吐轻重，都不要不吃东西。要选择清淡可口的蔬菜、水果、少吃油腻、太甜的食物，以少吃多餐为好。呕吐发作的时候，可以做深呼吸来缓解症状，但嘴里有吐的东西时，不要吸气。如果呕吐严重，就要找医生诊治。

6、心理上要重视产前检查，接受医生指导.有些准妈妈担心宝宝在肚子里能否健康生长,发育会不会畸形？尤其是怀孕期间遇到伤病，会不会影响到宝宝？将来出生的宝宝是否漂亮，是否聪明，是否健康等等。那么定期的产前检查就是保证母子平安的重要措施，它已形成了一整套程序。产前检查有利于对妊娠情况的循序掌握，发现新的问题可及时得到解决，成为优生的关键。有些妇女不懂得产前检查的重要性，心想只要怀孕期间没病没灾,查它干什么？已经怀孕了，到时只要能生下小孩就行。

事实证明，有心理准备的孕妇与没有心理准备孕妇相比，前者的孕期生活要顺利从容得多，妊娠反应也轻得多。有了这样的心理准备，孕前孕后生活是轻松愉快的，家庭也充满幸福、安宁和温馨，胎儿会在优良的环境中健康成长。

孕前营养调理：

1、首先要保证热能的充足供给，最好在每天供给正常成人需要的2200kcal的基础上，再加上400kcal，以供给性生活的消耗，同时为受孕积蓄一部分能量，这样才能使“精强卵壮”，为受孕和优生创造必要条件。

2、增加蛋白质的摄入：蛋白质是精子、卵子的基本原料，对提高男子精子和精液的数量和质量，增强精子活力，提高受孕几率是非常重要的。精子的蛋白质中含有较多的精氨酸，而精氨酸必须从食物中摄取。当人体内精氨酸大量消耗时，更应及时补充。男女双方每天应从饮食中摄取优质蛋白质80～140克。例如每天吃腐竹100克(含蛋白质50.5克)、黄豆50克(含蛋白质20克)、鸡蛋100克(含蛋白质14.7克)。只有这样每天摄取优质蛋白质才能满足身体的需要。否则，受精的卵子也会出现营养不足的现象。

3、增加钙的摄入：钙是骨路与牙齿的重要组成成分，怀孕时的需要量约为平时的2倍。如果孕前摄入钙不足，怀孕以后孕妇因失钙过多可息骨质软化症、抽筋，胎儿易发生佝偻病、缺钙抽筋。故孕前开始补钙，且钙在体内贮藏时间较长，对孕期有好处。孕前应多进食含钙丰富的食品，如鱼类、牛奶、绿色蔬菜等。

4、增加铁的摄入：铁是血色素的重要组成成分，一旦缺乏就会发生贫血。怀孕期间，孕妇血容量较非孕时约增加30%，亦即平均增加约1500毫升血液;加之胎儿生长发育每天需从母体吸收约5毫克铁质，故孕妇如不注意补铁，极易发生贫血。铁在体内可贮存4个月之久，在孕前3个月即开始补铁很有好处。牛奶、猪肉、鸡蛋、大豆、海藻等均含有丰富的铁，还要用铁锅做饭炒菜。

5、补充锌：锌是人体新陈代谢不可缺少的酶的重要组成部分。缺乏锌可影响生殖系统功能，导致女性闭经，男性无精与少精，还可影响生长发育，致使身体矮小，故孕前应多吃含锌的食物，如鱼类，小米、大白菜、羊肉、鸡肉、牡颊等。

6、合理调配饮食，保证膳食营养平衡。

孕前必要的经济储备

小宝贝的到来将赋予父母们以新的生命意义，但与新生命降临所带来的喜悦同时落下的还有沉甸甸的责任感；父母从此将面临“上有老、下有小”的压力。要花钱的地方会变得越来越多，没有一定的经济准备是不行的。孩子出生前用在准妈咪身上的花费很多是一次性的，而孩子出生后的相关花费，包括生活费、医疗费、教育费等，已经变成了相对固定的经常性支出。因此，这一时期的费用支出不应再建立在以前积蓄的基础上了，而应该根据当前的收入情况作合理的规划。理财从此变得更加重要。从稳健投入、及早准备的理财原则出发，我们应该从决定生育一个孩子的那一刻起，就从收入中拨出一个固定比例的部分作为孩子的养育基金。要知道，在目前中国大城市的中产家庭，为孩子的投入中占家庭收的50%。

对很多夫妇来说，生孩子既是情感上的决定也是经济上的决定。养育一个孩子的开销很大，经济条件是生育的基础，从准备怀孕开始就会有不小的花费，怀孕、分娩、养育的开销更大。如果对此没有充分的准备，难免到时会手忙脚乱、心绪不宁，家庭支出捉襟见肘，诱发家庭冲突，对夫妇生理和心理产生不良影响，影响生育质量。因此，怀孕之前，夫妻双方应对家庭经济状况做出准确的评估及相应的调整，合理安排好家庭的支出计划。

1、了解相关政策

准备怀孕前，应了解当地与生育相关的政策，包括计划生育技术服务、孕前保健、生育保险（医疗保险）、产假、哺乳假等方面。此外还应了解围产期保健、分娩、婴儿护理所需费用，是否可由医疗保险负担其中部分费用等等。这样，有助于夫妇二人计算整个生育的花费，做好支出预算。

2、做好家庭经济计划

对大多数家庭而言，生孩子或多或少都会影响家庭的经济支出。从准备怀孕开始，就需要接受孕前检查、购买相关书籍、调整饮食，甚至更换工作，怀孕、分娩后开销更大。上述种种花费对原有的家庭经济支出造成一定的压力，需事先予以考虑准备。

不少女性可能怀孕之后就准备不再工作，等孩子出生后做全职妈妈。女性还会因为一些医学原因不得不在孕期休病假或延长产假。不管是自主决定，还是被迫休假，都要在怀孕前做好经济计划，预留足够的钱，应付届时的开销。

已有孩子家庭考虑再生育时，应当事先做好孩子的安置，生育两个以上的孩子，经济上要求更高，在孩子抚育教养方面所需费用将会倍增。

高龄产妇孕前准备：

1、孕前半年别吃避孕药

现在的避孕药，无论是长效的还是短效的，在体内聚集的高激素代谢消失需要一个较长的过程。如果没有休息半年以上就怀孕，一方面容易对胎儿的性别造成影响，一方面容易致畸。

2、选择适当的怀孕年龄和季节

女性孕前准备工作也不能忽略了年龄和季节。从生育年龄看，女性受孕的年龄以25—30岁为宜，25、26岁是最佳受孕年龄。受孕最好也讲究季节。一般主张春季，也就是3、4、5三个月份受孕为宜。

3、以饱满的精神状态迎接新生命

如果你真的准备怀孕，一定要重新审视一下你们俩在这个时期的精神状态。夫妻双方都应保持精神饱满、情绪愉快、身体健康。

4、高龄产妇要做好心理准备，孕前到我院进行优生咨询，了解自己需要注意些什么，有针对性地提前做好心理上的准备工作。如在下列情况下，你一定要向医生进行孕前遗传咨询：夫妻双方有一人患有先天性疾病;夫妻双方有遗传疾病家庭史;曾分娩过有遗传性疾病或先天性疾病婴儿;近亲结婚;女性年龄超过35岁;连续3次或3次以上流产等。

5、夫妇双方做次全面体格检查，积极治疗原有的疾病。若妇女患有高血压、糖尿病等疾患，要待病情控制后才好受孕。

6、为了避免胎儿发生神经管畸形，高龄产妇在孕前应按医嘱补充叶酸，叶酸能有效地降低发生胎儿神经管畸形的发生率，还有利于提高胎儿的智力，使新生儿更健康更聪明。

7、高龄产妇饮食搭配需合理，如果妇女本人是过敏性体质，孕前不要吃花生或花生制品，这对减少下一代患过敏性疾病有很大好处。孕前多吃一些高蛋白、低脂肪、性温和的食物，而诸如茶、酒、烟、咖啡以及含酒精和咖啡因的食品都尽量减少摄取。

8、注意锻炼身体。平时适当的锻炼身体，增强自己的体质，加强抗免疫能力，以便优生。例如，夫妻一起跑步等。

9、高龄产妇应该尽量减少电脑前的工作，即使不能完全脱离也要尽可能避免电脑的侧面和背面朝向自己，因为电脑的背侧面辐射最强。在不需要的时候应尽量关闭电脑，或每一小时左右到室外活动一会儿，都会减少电脑的危害。

10、在孕前准备阶段直至哺乳期都尽量减少化妆，避免染发，不涂指甲

11、生二胎如何做孕前准备、生育的时机如何选择：如果孕妇第一胎是顺产，那么，恢复期相对较短，一般只要经过1年，产后女性的生理功能基本恢复，经过检查之后，输卵管、子宫等生殖系统情况正常，就可以考虑怀第二胎。如果第一胎是剖腹产，虽然是创伤性手术，但只要在过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的，从医学上考虑，可以生第二胎。但不可过早怀孕，以防子宫壁的拉力过大，会有子宫疤痕破裂的危险性，因此，剖腹产术后2年以上，方可再受孕。

好多人崇尚顺其自然地怀孕，等怀孕后出现问题或者宝宝生出来问题显现时后悔晚矣。为了提高宝宝的生命质量，在怀孕前要有一个全面的准备，使孕育有一个最好的开始。

吉林市妇产医院愿竭诚为您量身定制独特完备的孕前计划，与您一道迎接新生命的到来。

*【知识窗】

【不孕不育检查】

不孕不育检查什么?好多朋友都不清楚。如果女性婚后没避孕，却迟迟未怀孕，就要注意是否患有不孕症了，这时需要到专业的不孕不育医院做检查。造成女性不孕的原因有上百种，一定要做全面仔细的检查，确定病因后，在治疗。那么，不孕不育怎么检查呢?

一、女性不孕不育检查

1、生殖系统检查：系统检查除全身检查外，还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

2、排卵检查：推测有无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

3、子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

4、内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

5、染色体检查：有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，因此有时还需进行有关的免疫学检查。

6、输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

二、男性不孕不育检查

1、精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者要注意的是：检查时3-5天不同房;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。

2、精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

3、相关微生物检查：性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

4、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

5、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

【高龄产妇】受孕失败原因及对策

高龄阴道干涩不利于生育。荷尔蒙水平从人进入30岁后开始下降，并呈周期性的变化。在绝经前，大概每七年降低一个水平。雌激素的水平也随年龄增长而降低，从而导致阴道干涩和性生活不适。女性高龄排卵越来越少。因为随着年龄的增长，女性排卵会越来越少，怀孕也就越来越困难。除了子宫和输卵管出毛病导致不孕外，30多岁的女性还可能受到其他因素的影响而导致不孕。高龄女性卵子质量下降。35岁后，女性卵子不再处于最佳状态，即使受孕了也很难成长为最理想的健康宝宝。子宫长囊肿 。高龄女性子宫较可能长囊肿如肌瘤，因而增加流产的可能性。

常见妇科病致宝宝流产。常见的妇科疾病如子宫内膜异位和其他疾病如心脏病、糖尿病、肾脏病等在年长的妇女之中出现的机率也比年轻的妇女高得多，这些都可能导致流产。

高龄孕妇的四大风险

应对风险方法一：四维彩超+染色体检测。目前B超中最先进的是“四维彩超”彩色超声诊断仪，高清晰度的图像质量，被称为准妈妈的“四维影院” 。唐氏儿俗称先天性痴呆，目前分为唐氏儿筛查和羊水DNA检测。

应对风险方法二：产检+良好生活习惯。为了避免妊娠并发症的发生，应根据医生要求定期进行产检，如孕中期糖尿病筛查、妊娠高血压综合征预测等。目前各种妊娠并发症均能在产检时早期发现。此外健康的身体和良好的生活习惯是避免妊娠并发症发生的先决条件。

应对风险方法三：保胎+防病。不要碰撞腹部，不要到人多的地方去，以免拥挤，不要跌倒，不要拿重的或高处的东西，同时要注意保健，不要生病。

应对风险方法三：基因检测发胖风险。孕前就能通过基因检测，得知产后会不会发胖，这是妇幼遗传检测中的一项检测项目。

高龄产妇的恐“高”对策

关注身体变化：不管你是因为什么原因耗到了高龄阶段，你都要对自己的身体更加关注和敏感。如果怀孕时，仍然担任压力很大的工作，疲惫可能会让你面临产后脱发的厄运。因此，怀孕后，一定要尽量放松自己，同时注意头发的卫生。

相信医生：怀孕之前，你可以抽空去医院(最好选择妇幼保健院或是妇产医院)做一次全身性、基本的、以抽血为主的体检。 这样做的好处很多，一方面可以发现身体隐藏的疾病，并先行治疗，以免怀孕之后造成危险；另一方面，还可以预防怀孕其间可能产生的并发症。

提前吃叶酸和补钙：高龄女性在准备怀孕的头3个月，要口服叶酸片，从准备怀孕前3个月开始吃，吃到怀孕后3个月，对于预防胎儿神经管畸形有好处。而孕期补钙对于防止妊娠高血压有好处。

给你的“好朋友”更多关注：想要高龄受孕，调经理带是孕前的重要事项。所谓调经 是指调整月经，使行经时间规律，经期长短合宜，经量多寡正常，因为量少有可能是子宫内膜太薄，会使受精卵着床不易。此外，血色深浅和经痛的情况，都在调经 的范围内。太多分泌物是体湿的表现，易造成不孕；太少又会造成阴道干涩，行房困难。

改变你的生活习惯：孩子的到来，一定会破坏你原来已经形成的生活上的平衡，因此，从怀孕前，你就应该有计划地调整你的生活习惯。比如，多吃一些高蛋白、低脂肪、性温和的食物，而诸如茶、酒、烟、咖啡以及含酒精和咖啡因的食品都尽量减少摄取。

注意环境调节：应有意识地远离太吵、太压迫的空间；注意天气变化，减少患上疾病的几率，即便真的患病也不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂，除非是医生配给。

编撰人：刘艳霞

2015年1月14日